眼底病 糖尿病對眼睛的危害

糖網(wǎng)病可致盲，且概率很高

全國連鎖成都普瑞眼科醫(yī)院眼底專家劉東敬院長表示，近年來，隨著人民群眾生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率大大增加。而國內(nèi)患者得糖尿病后發(fā)生視網(wǎng)膜病變的概率為：10～15年25%;25年以上60%;30年以上95%發(fā)生視網(wǎng)膜病變。在我國，糖網(wǎng)病已上升到致盲眼病的第四位。

“糖網(wǎng)病是一種眼底疾病，它的形成是由于長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的管壁受到侵蝕，前期可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)小的出血、滲出;之后血管變細(xì)、閉塞，從而使大片視網(wǎng)膜缺血、缺氧，刺激了新生血管的產(chǎn)生。”劉院長說，在這種環(huán)境下長出的新生血管極易自發(fā)破裂，新生血管周圍的纖維組織還會收縮，牽拉視網(wǎng)膜脫落造成失明。

早期無癥狀檢查往往滯后

專家介紹說，他們在臨床中發(fā)現(xiàn)，90%的糖尿病患者在內(nèi)科確診后并沒有按醫(yī)囑做眼科檢查。“早期糖網(wǎng)病沒有任何癥狀，眼睛不疼不紅，視力也正常。”劉院長表示，大多數(shù)糖尿病長期患者實(shí)際上都已有視網(wǎng)膜病變，甚至到了病變晚期，但往往發(fā)生了血管破裂出血或造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，視力突然嚴(yán)重下降時(shí)，患者才想到來眼科看病。

“這也是糖網(wǎng)病致盲率居高不下的主要原因。”劉院長說，激光，眼內(nèi)用藥和手術(shù)都可以治療病變，而晚期的視網(wǎng)膜病變，經(jīng)過正規(guī)眼科機(jī)構(gòu)的玻切手術(shù)也可以解決復(fù)雜問題。“但該醫(yī)院必須具備非常熟練的眼顯微外科及激光治療的臨床經(jīng)驗(yàn)。”他表示，這是因?yàn)檫@種手術(shù)需要高標(biāo)準(zhǔn)的硬件和高水準(zhǔn)的醫(yī)術(shù)。

溫馨提醒：早檢查，常檢查，早治療

普瑞眼科醫(yī)院專家建議，眼部并發(fā)癥如糖尿病視網(wǎng)膜病變等會嚴(yán)重?fù)p害視力健康，是目前主要的致盲原因之一。加強(qiáng)健康宣教，提高居民對糖尿病眼部并發(fā)癥的認(rèn)識和重視，有效控制血糖，及早、定期進(jìn)行眼科檢查，可以有效預(yù)防、延緩糖尿病導(dǎo)致的視力損害。

專家提醒，糖尿病患者一般在5至10年內(nèi)患上糖尿病性視網(wǎng)膜疾病(即糖網(wǎng)病)，但很多患者由于不了解或不在意，等病情發(fā)展到很嚴(yán)重的程度才來就醫(yī)，貽誤了極 佳治療時(shí)機(jī)，一些患者則因?yàn)椴∏檫^于嚴(yán)重而導(dǎo)致失明。

因此，糖尿病患者除控制好血糖外，還要一年檢查1次眼底，病程長的患者一年要檢查幾次。目前，由于激光及手術(shù)治療方法及設(shè)備的不斷改進(jìn)和完善，許多原來被認(rèn)為不可治的晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者仍可恢復(fù)部分視力，但任何病，越早治療效果當(dāng)然越好。