超聲乳化治療白內障過程到底是怎樣的?白內障,這種眼科疾病多發于老年人,有較高的致盲率。成都普瑞眼科醫院白內障學科帶頭人艾碧君專家講:一般來說治療白內障只有采取手術的方法才是極有效果的,而白內障超聲乳化手術,是白內障手術中的高端技術。這種手術的特點是患者收到的創傷小、術后的反應小,極大的預防了術后的散光嚴重、后囊膜混濁發生率高等問題的出現,使手術更簡單、更安全、恢復更快、復 發率更低。那么超聲乳化治療白內障過程到底是怎樣的呢?為此,艾碧君專家為您詳解。
第1步:吸出白內障
由于晶狀體內容物出現硬化,導致光線無法射入眼底,從而導致患者視力下降。因此,手術治療白內障的第1步便是摘除晶狀體內變硬的內容物。
早期,傳統上用于臨床的白內障手術為白內障囊內摘除術,其方式是將晶狀體包括囊膜一并摘除;術后并不植入人工晶狀體;隨著科技的發展,白內障手術方式和設備也得到了很大改善。目前,超聲乳化術以切口小、創傷小、恢復快等特點,成為國際上公認的先進的白內障治療方法。
在眼睛上做一個2.8毫米左右的小切口,通過這個小切口,醫生插入一個超聲針頭,將混濁、變硬的晶狀體分成小塊,使之變成乳糜狀液體,再通過負壓吸引的方式將這些小塊吸出,這個過程則被稱為超聲乳化或Phaco,還有人稱之為“激光治療白內障”。
第二步:注入人工晶體
在整個白內障手術過程當中,人工晶體植入術是“畫龍點睛”之筆。術后視力好與不好,除與手術本身有關外,還與人工晶體的種類和質量有關。
目前,隨著人工晶體技術和生物材料的不斷提高,同以前的人工晶體相比,現代人工晶體具有更多的臨床優勢。人工晶體的發展從非折疊到折疊,使得超聲乳化手術切口從植入硬晶體所需的6mm減小到3mm,甚至更小。患者術后視力恢復更快,散光更小。將白內障吸出后即可進行人工晶體植入術了。植入前,首先將可折疊人工晶體放入注射器內折疊好,然后將注射器的頂端輕輕插入切口,將整個人工晶體緩慢注入晶體囊袋內,折疊的人工晶體自行慢慢展開,再將人工晶體的位置調正,植入手術即算成功了。
成都普瑞眼科醫院人工晶體全部來自全球眼科醫療器材的先驅公司—— 美國眼力健公司【Abbott Medical Optics, Inc. (AMO)】的進口人工晶體。眼力健公司眼科醫療產品包括人工晶體(IOL)、屈光矯正近視手術、白內障晶體乳化儀、人工玻璃體、角膜板層刀、以及白內障及屈光矯正手術相關器材。眼力健公司的人工晶體是美國政府第1個批準使用優惠政策的晶體。
白內障手術讓很多白內障患者重見光明,且手術效果甚好。對于無其他眼病的白內障患者,術后95%的人恢復視力等于或高于0.5,甚至達到1.0或以上。有關數據顯示,目前,全球每年有數以千萬計的白內障患者通過手術獲得了令人滿意的視力。
哪些情況不適合超聲乳化治療白內障
1、晶體脫位或半脫位。
2、色素膜炎活動期,暫不能手術。
3、合并眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結膜炎癥等,暫不能手術者。
4、眼先天性異常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。
5、有糖尿病性虹膜紅變者。
6、合并嚴重眼底病:黃斑嚴重病變、視網膜嚴重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經萎縮、玻璃體積血或嚴重渾濁者。
7、眼球震顫、嚴重弱視等。
8、青光眼晚期或絕對期。
9、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺結核活動期、肺感染或哮喘、嚴重糖尿病不能控制血糖等。